涉密人员重大事项报告表
报告人姓名
性别
民族
政治面貌
在职情况
□在 岗
□脱密期
单位部门
职务职级
工作岗位
涉密等级
□重要 □一般
身份证号
户籍地
1.发生泄密或造成重大泄密隐患情况
□有 □无
类型
□泄密
□重大泄密隐患
日期
时间
事件
描述
2.发现针对本人利诱、胁迫、渗透、策反等特殊行为
□有 □无
地点
日期
时间
事件
描述
3.本人与国（境）外人员通婚情况
□有 □无
婚姻情况
变化时间
配偶姓名
配偶国籍
□结婚 □再婚
4.本人、配偶、子女国籍变更或移居国（境）外情况
□有 □无
姓名
称谓
变更情况
国籍/移居类别
移居
变更时间
现居住
城市
□移居国家（地区）
□永久居留权
□长期居留许可
□国籍变更
现国籍
5.本人接受境外组织、机构、人员资助情况
□有 □无
资助人
资助时间
资助金额
资助地点
资助方式
□现金 □银行卡 □其他：